Schnellwirksames Insulin (auch Bolusinsulin oder Mahlzeiteninsulin genannt) wird direkt zu den Mahlzeiten gespritzt, um den Blutzuckeranstieg nach dem Essen abzufangen oder erhöhte Werte gezielt zu korrigieren. Es ahmt den natürlichen Insulinanstieg nach einer Mahlzeit so gut wie möglich nach und ist ein zentraler Bestandteil der intensivierten Insulintherapie (ICT) und der Insulinpumpentherapie.
Wirkungsweise
Schnellwirksames Insulin beginnt bereits 5–15 Minuten nach der Injektion zu wirken, erreicht nach 1–2 Stunden sein Maximum und ist nach 3–5 Stunden weitgehend abgebaut. Es fördert die Aufnahme von Glukose aus dem Blut in die Zellen und hemmt die Glukoseproduktion in der Leber.
Wichtige Wirkstoffe und Präparate (Stand 2026)
| Wirkstoff | Markennamen | Wirkbeginn | Wirkmaximum | Wirkdauer |
|---|---|---|---|---|
| Insulin aspart | NovoRapid, Fiasp (Ultra-rapid) | 5–15 Min. | 1–2 Std. | 3–5 Std. |
| Insulin lispro | Humalog, Lyumjev (Ultra-rapid) | 5–15 Min. | 1–2 Std. | 3–5 Std. |
| Insulin glulisin | Apidra | 10–20 Min. | 1–2 Std. | 3–5 Std. |
Vorteile
- Gute Steuerbarkeit der Mahlzeiten-Blutglucose
- Flexibel einsetzbar (Ultra-rapid-Varianten wie Fiasp und Lyumjev erlauben Spritzen direkt nach dem Essen)
- Geringeres Risiko für späte Unterzuckerungen im Vergleich zu älterem Normalinsulin
Nachteile und Risiken
- Hohes Hypoglykämierisiko bei falscher Dosierung oder vergessener Mahlzeit
- Gewichtszunahme möglich
- Mehrere Injektionen pro Tag notwendig (bei ICT oder Pumpe)
Weiterführende Informationen:
→ Diabetes mellitus – Wissen und Übersicht
→ Warum Hyporest
→ Typ-2-Diabetes
Quellen
- Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG). S3-Leitlinie „Typ-2-Diabetes“. Stand 2025. Verfügbar unter: www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
- American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes—2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1). Verfügbar unter: diabetesjournals.org.
- Robert Koch-Institut (RKI). Gesundheitsberichterstattung des Bundes – Diabetes mellitus in Deutschland. Berlin 2024.
- International Diabetes Federation (IDF). IDF Diabetes Atlas. 11th edition. Brussels 2025. Verfügbar unter: diabetesatlas.org.
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Zuletzt aktualisiert: 26. Februar 2026
