el Cálculo del bolo es el cálculo de la cantidad de insulina necesaria con una comida o para corregir el nivel elevado de azúcar en sangre. Es un componente central de la terapia intensiva con insulina (TIC) y de la terapia con bomba de insulina y permite un ajuste preciso de la insulina a la cantidad de carbohidratos consumidos y al nivel actual de azúcar en sangre.
Principio básico del cálculo del bolo
Un bolo normalmente consta de dos partes:
- bolo de comida: Insulina para los carbohidratos consumidos
- Bolo de corrección: Insulina para reducir el nivel alto de azúcar en sangre
Implementación práctica
El cálculo se basa en la proporción individual de insulina y carbohidratos y el factor de corrección. Ejemplo (con 1 KE = 10 g KH y factor de corrección 40 mg/dl por UI):
| situación | Cálculo | Resultado |
|---|---|---|
| Comida con 45 g de carbohidratos. | 45 g ÷ 10 g = 4,5 KE | 4,5 UI |
| Azúcar en sangre 220 mg/dl (objetivo 100 mg/dl) | (220 – 100) ÷ 40 = 3 UI | 3 UI |
| bolo total | 4,5 UI + 3 UI | 7,5 UI |
Factores que influyen
Los factores de bolo no son estáticos y deben ajustarse para:
- Hora del día (a menudo, mayor demanda por la mañana debido al fenómeno del amanecer)
- Actividad física (aumenta la sensibilidad a la insulina)
- Infecciones o estrés
- Comidas ricas en grasas y proteínas (aumento retrasado)
Más información:
→ Diabetes mellitus: conocimientos y visión general
→ ¿Por qué hiporest?
→ Unidad de carbohidratos (KE)
Fuentes
- Sociedad Alemana de Diabetes (DDG). Guía S3 “Terapia con insulina”. A partir de 2025. Disponible en: www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
- Asociación Estadounidense de Diabetes. Estándares de atención médica en diabetes—2026. Cuidado de la diabetes. 2026;49(Suplemento 1). Disponible en: diabetesjournals.org.
- Instituto Robert Koch (RKI). Informes sanitarios federales: diabetes mellitus en Alemania. Berlín 2024.
- Federación Internacional de Diabetes (FID). Atlas de la diabetes de la FID. 11ª edición. Bruselas 2025. Disponible en: diabetesatlas.org.
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Última actualización: 26 de febrero de 2026
