diabetes gestacional (Diabetes gestacional) es un trastorno del metabolismo de la glucosa que ocurre por primera vez durante el embarazo. Es causada por una resistencia hormonal a la insulina y conduce a un nivel temporalmente elevado de azúcar en sangre, que vuelve a la normalidad en la mayoría de las mujeres después del parto.
Causas y factores de riesgo.
La enfermedad es provocada principalmente por hormonas placentarias que debilitan el efecto de la insulina. Los factores de riesgo importantes son:
- Sobrepeso u obesidad antes del embarazo
- Edad de la madre mayor de 35 años.
- Diabetes gestacional previa
- Nacimiento de un niño con alto peso al nacer (más de 4.000 g)
- Historia familiar de diabetes mellitus.
- Origen étnico (mayor riesgo si es de ascendencia del sur de Asia, África o América Latina)
Síntomas clínicos
La diabetes gestacional a menudo ocurre sin síntomas perceptibles. Los posibles signos son:
- Sed intensa y micción frecuente.
- fatiga severa
- Infecciones frecuentes del tracto urinario o infecciones por hongos
- Alteraciones visuales ocasionales.
Por lo general, la enfermedad sólo se descubre mediante exámenes de detección de rutina durante el embarazo.
Diagnóstico
El examen estándar se realiza entre las semanas 24 y 28 de embarazo mediante una prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT). Si existe un mayor riesgo, la prueba se puede realizar antes.
| Parámetros | límite |
|---|---|
| Azúcar en sangre en ayunas | ≥ 92 mg/dl (5,1 mmol/l) |
| valor de 1 hora | ≥ 180 mg/dl (10,0 mmol/l) |
| valor de 2 horas | ≥ 153 mg/dl (8,5 mmol/l) |
Terapia y consecuencias a largo plazo.
El tratamiento tiene como objetivo conseguir un buen control del azúcar en sangre para evitar complicaciones para la madre y el niño:
- Cambio de dieta y actividad física adaptada
- Autocontrol regular del azúcar en sangre
- Si es necesario, terapia con insulina (los antidiabéticos orales generalmente no están aprobados durante el embarazo)
Después del parto, el nivel de azúcar en sangre vuelve a la normalidad en la mayoría de las mujeres. Sin embargo, existe un riesgo significativamente mayor de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro. Por lo tanto, se recomienda una nueva OGTT entre 6 y 12 semanas después del parto.
Más información:
→ Diabetes mellitus: conocimientos y visión general
→ ¿Por qué hiporest?
Fuentes
- Sociedad Alemana de Diabetes (DDG). Guía S3 “Diabetes tipo 2”. A partir de 2025. Disponible en: www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
- Asociación Estadounidense de Diabetes. Estándares de atención médica en diabetes—2026. Cuidado de la diabetes. 2026;49(Suplemento 1). Disponible en: diabetesjournals.org.
- Instituto Robert Koch (RKI). Informes sanitarios federales: diabetes mellitus en Alemania. Berlín 2024.
- Federación Internacional de Diabetes (FID). Atlas de la diabetes de la FID. 11ª edición. Bruselas 2025. Disponible en: diabetesatlas.org.
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Última actualización: 26 de febrero de 2026
