Terapia con bomba de insulina (ISCI)


el Terapia con bomba de insulina (Infusión continua de insulina subcutánea, CSII) es una forma moderna de terapia con insulina. Un dispositivo pequeño y portátil administra insulina continuamente debajo de la piel, simulando la liberación natural de insulina del páncreas mucho mejor que la terapia de inyección clásica.

como funciona

La bomba administra continuamente pequeñas cantidades de insulina de acción rápida (tasa basal) a través de un catéter delgado. El usuario puede solicitar un bolo (dosis adicional) en las comidas o cuando lo necesite. Las bombas modernas pueden conectarse a un sensor CGM y funcionar de forma semiautomática (sistema híbrido de circuito cerrado).

Ventajas sobre la terapia de inyección.

aspecto ventaja
Precisión Posibilidad de dosificación en pasos de 0,01 UI
Flexibilidad Tasa basal ajustable por hora (por ejemplo, para el fenómeno del amanecer)
Metabolismo Hipoglucemia menos grave y niveles de azúcar en sangre más estables.
Calidad de vida Menos inyecciones, más libertad a la hora de hacer deporte y viajar

Indicaciones

La terapia con bomba de insulina se recomienda especialmente para:

  • Azúcar en sangre inestable a pesar de la terapia de inyección intensiva
  • Hipoglucemia frecuente o grave.
  • Trastorno de inconsciencia de hipoglucemia
  • Embarazo con diabetes
  • Niños y adolescentes con diabetes.
  • Rutina diaria muy cambiante (trabajo por turnos, deportistas)

Riesgos y desventajas

  • Mayor riesgo de cetoacidosis con falla de la bomba o problemas con el catéter
  • Cambiar el equipo de infusión periódicamente (cada 2-3 días)
  • Posibles infecciones en el lugar de la inyección.
  • Dependencia técnica y mayores costes

Más información:
Diabetes mellitus: conocimientos y visión general
¿Por qué hiporest?
Neuropatía autónoma

Fuentes

  1. Sociedad Alemana de Diabetes (DDG). Guía S3 “Terapia con bomba de insulina”. A partir de 2025. Disponible en: www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
  2. Asociación Estadounidense de Diabetes. Estándares de atención médica en diabetes—2026. Cuidado de la diabetes. 2026;49(Suplemento 1). Disponible en: diabetesjournals.org.
  3. Instituto Robert Koch (RKI). Informes sanitarios federales: diabetes mellitus en Alemania. Berlín 2024.
  4. Federación Internacional de Diabetes (FID). Atlas de la diabetes de la FID. 11ª edición. Bruselas 2025. Disponible en: diabetesatlas.org.

Nota importante:
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Última actualización: 26 de febrero de 2026