Diabète gestationnel (Le diabète gestationnel) est un trouble du métabolisme du glucose qui survient pour la première fois pendant la grossesse. Elle est causée par une résistance hormonale à l’insuline et entraîne une glycémie temporairement élevée, qui revient à la normale chez la plupart des femmes après l’accouchement.
Causes et facteurs de risque
La maladie est principalement déclenchée par les hormones placentaires qui affaiblissent l’effet de l’insuline. Les facteurs de risque importants sont :
- Surpoids ou obésité avant la grossesse
- Âge de la mère supérieur à 35 ans
- Diabète gestationnel antérieur
- Naissance d'un enfant avec un poids de naissance élevé (plus de 4 000 g)
- Antécédents familiaux de diabète sucré
- Origine ethnique (risque accru si vous êtes d'origine sud-asiatique, africaine ou latino-américaine)
Symptômes cliniques
Le diabète gestationnel survient souvent sans aucun symptôme visible. Les signes possibles sont :
- Soif intense et mictions fréquentes
- Forte fatigue
- Infections fréquentes des voies urinaires ou infections fongiques
- Troubles visuels occasionnels
La maladie n’est généralement découverte que grâce à un dépistage de routine pendant la grossesse.
Diagnostic
L'examen standard est réalisé entre la 24ème et la 28ème semaine de grossesse à l'aide d'un test oral d'hyperglycémie provoquée (OGTT). En cas de risque accru, le test peut être effectué plus tôt.
| Paramètres | limite |
|---|---|
| Glycémie à jeun | ≥ 92 mg/dl (5,1 mmol/l) |
| Valeur 1 heure | ≥ 180 mg/dl (10,0 mmol/l) |
| Valeur de 2 heures | ≥ 153 mg/dl (8,5 mmol/l) |
Thérapie et conséquences à long terme
Le traitement vise à obtenir un bon contrôle de la glycémie afin d’éviter des complications pour la mère et l’enfant :
- Changement d'alimentation et activité physique adaptée
- Autosurveillance régulière de la glycémie
- Si nécessaire, insulinothérapie (les antidiabétiques oraux ne sont généralement pas autorisés pendant la grossesse)
Après l'accouchement, la glycémie revient à la normale chez la plupart des femmes. Cependant, il existe un risque considérablement accru de développer ultérieurement un diabète de type 2. Par conséquent, une nouvelle OGTT est recommandée 6 à 12 semaines après l’accouchement.
Informations complémentaires :
→ Diabète sucré – connaissances et aperçu
→ Pourquoi l'hyporeste
Sources
- Société allemande du diabète (DDG). Ligne directrice S3 « Diabète de type 2 ». À partir de 2025. Disponible à : www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
- Association américaine du diabète. Normes de soins médicaux pour le diabète — 2026. Soins du diabète. 2026 ; 49 (Supplément 1). Disponible à : diabètejournals.org.
- Institut Robert Koch (RKI). Rapport fédéral sur la santé – diabète sucré en Allemagne. Berlin 2024.
- Fédération internationale du diabète (FID). Atlas du diabète de la FID. 11e édition. Bruxelles 2025. Disponible sur : atlasdudiabete.org.
Remarque importante :
Les informations contenues dans cet article d'encyclopédie sont uniquement destinées à des informations générales et non contractuelles. Ils ne remplacent pas un avis médical, un diagnostic ou une thérapie. Si vous avez des questions ou des plaintes en matière de santé, veuillez toujours consulter un médecin ou un professionnel de la santé qualifié. Le contenu a été créé avec le plus grand soin possible, mais des erreurs ne peuvent pas être totalement exclues.
Dernière mise à jour : 26 février 2026
