Résistance à l'insuline Il s'agit d'une sensibilité réduite des cellules du corps à l'hormone insuline. Les muscles, le foie et les tissus adipeux sont particulièrement touchés. Les cellules absorbent moins de glucose dans le sang, même s’il y a suffisamment d’insuline. Le pancréas tente de compenser cela en augmentant la production d'insuline.
Causes et facteurs de risque
La résistance à l’insuline se développe généralement au fil des années. Les facteurs de risque importants sont :
- Excès de poids, notamment graisse abdominale viscérale
- Manque d'exercice
- Prédisposition génétique
- Consommation élevée de glucides raffinés et de graisses saturées
- Processus inflammatoires chroniques dans le corps
- Troubles hormonaux (par exemple SOPK)
Physiopathologie
En cas de résistance à l’insuline, la transmission du signal aux cellules est perturbée. Les transporteurs de glucose (GLUT4) ne sont que insuffisamment incorporés dans la membrane cellulaire. Malgré des taux d’insuline élevés, le taux de sucre dans le sang reste élevé.
Paramètres de diagnostic
| Paramètres | Résultat typique de la résistance à l’insuline |
|---|---|
| insuline à jeun | Augmenté |
| Indice HOMA | > 2,5 |
| Triglycérides | Augmenté |
| cholestérol HDL | Humilié |
Conséquences et complications
Si elle n’est pas traitée, la résistance à l’insuline peut entraîner les conditions suivantes :
- Diabète de type 2
- Syndrome métabolique
- Maladie hépatique grasse non alcoolique (NAFLD)
- Maladies cardiovasculaires
- Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) chez la femme
Thérapie et contre-mesures
La sensibilité à l’insuline peut généralement être considérablement améliorée grâce à des changements de mode de vie :
- Perte de poids – surtout la graisse du ventre
- Exercice régulier – Combinaison d’entraînement de force et d’endurance
- Changement de régime – plus de fibres, moins de glucides raffinés
- Médicament comme la metformine si cela est médicalement nécessaire
Informations complémentaires :
→ Diabète sucré – connaissances et aperçu
→ Pourquoi l'hyporeste
→ Diabète de type 2
Sources
- Société allemande du diabète (DDG). Ligne directrice S3 « Diabète sucré de type 2 ». À partir de 2025. Disponible à : www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
- Association américaine du diabète. Normes de soins médicaux pour le diabète — 2026. Soins du diabète. 2026 ; 49 (Supplément 1). Disponible à : diabètejournals.org.
- Institut Robert Koch (RKI). Rapport fédéral sur la santé – diabète sucré en Allemagne. Berlin 2024.
- Fédération internationale du diabète (FID). Atlas du diabète de la FID. 11e édition. Bruxelles 2025. Disponible sur : atlasdudiabete.org.
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Dernière mise à jour : 26 février 2026
