cetoacidosis es un trastorno metabólico potencialmente mortal en el que el cuerpo descompone las grasas y forma cuerpos cetónicos debido a una deficiencia grave de insulina. Esto conduce a acidosis de la sangre (acidosis). La cetoacidosis diabética (CAD) ocurre principalmente en la diabetes tipo 1, pero también puede ocurrir en la diabetes tipo 2.
Causas
Los desencadenantes más comunes son:
- Deficiencia de insulina o falta de administración de insulina en la diabetes tipo 1
- Infecciones (por ejemplo, infecciones del tracto urinario, neumonía)
- Estrés, cirugía o trauma
- Nuevo diagnóstico de diabetes tipo 1
- Error de bomba o bomba de insulina obstruida
Síntomas
Las señales de advertencia típicas de la cetoacidosis son:
- Náuseas, vómitos y dolor abdominal.
- Aliento con olor a fruta (olor a acetona)
- Respiración profunda y rápida (respiración de Kussmaul)
- Cansancio severo hasta el punto de nublar la conciencia.
- Sed intensa y micción frecuente.
Diagnóstico
| Parámetros | Hallazgo típico en cetoacidosis |
|---|---|
| azúcar en la sangre | generalmente > 250 mg/dl |
| Cuerpos cetónicos (sangre u orina) | fuertemente aumentado (β-hidroxibutirato > 3 mmol/l) |
| pH de la sangre | < 7,3 (acidosis) |
| bicarbonato | <15 mmol/l |
Terapia
La cetoacidosis es una **emergencia** y requiere hospitalización inmediata:
- Administración de líquidos intravenosos
- Insulina por infusión
- Equilibrar el equilibrio electrolítico (especialmente potasio)
- Tratamiento de la causa (por ejemplo, infección)
Más información:
→ Diabetes mellitus: conocimientos y visión general
→ ¿Por qué hiporest?
→ hiperglucemia
Fuentes
- Sociedad Alemana de Diabetes (DDG). Guía S3 “Diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2”. A partir de 2025. Disponible en: www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
- Asociación Estadounidense de Diabetes. Estándares de atención médica en diabetes—2026. Cuidado de la diabetes. 2026;49(Suplemento 1). Disponible en: diabetesjournals.org.
- Instituto Robert Koch (RKI). Informes sanitarios federales: diabetes mellitus en Alemania. Berlín 2024.
- Federación Internacional de Diabetes (FID). Atlas de la diabetes de la FID. 11ª edición. Bruselas 2025. Disponible en: diabetesatlas.org.
Nota importante:
La información contenida en este artículo de la enciclopedia está destinada únicamente a información general y no vinculante. No reemplazan el consejo, diagnóstico o terapia médica. Si tiene alguna pregunta o queja de salud, consulte siempre a un médico o profesional sanitario cualificado. El contenido se ha creado con el mayor cuidado posible, pero no se pueden descartar por completo errores.
Última actualización: 26 de febrero de 2026
