Hypoglycémie pendant l'exercice est l’une des complications les plus courantes et les plus dangereuses chez les personnes diabétiques qui prennent de l’insuline ou des médicaments contenant de la sulfonylurée. En raison de l’absorption accrue du glucose par les muscles et de la sensibilité accrue à l’insuline, la glycémie peut chuter fortement pendant ou jusqu’à 24 heures après l’exercice.
Causes
Pendant et après l’exercice, la glycémie baisse en raison de :
- Augmentation de la consommation de glucose par les muscles qui travaillent
- Augmentation de la sensibilité à l'insuline jusqu'à 48 heures après l'exercice
- Réduction insuffisante de la quantité d’insuline basale ou bolus
- Trop peu d'apport en glucides avant ou pendant l'exercice
Facteurs de risque
- Sports d'endurance intenses ou peu familiers (course à pied, vélo, natation)
- Longues séances de sport sans apport en glucides
- Trouble d'inconscience de l'hypoglycémie
- Boire de l'alcool la veille
Prévention et stratégies
| Type de charge | Actions recommandées |
|---|---|
| Séance intensive courte (< 45 min.) | Mesurez à l'avance la glycémie, si nécessaire 10 à 15 g de glucides (par exemple Hyporest) |
| Endurance (modérée, > 60 min.) | Réduire le débit basal de 20 à 50 %, 15 à 30 g de glucides toutes les 30 à 45 minutes |
| Après le sport | Réduisez le débit basal pendant 6 à 12 heures, définissez une valeur cible plus élevée la nuit |
Faites attention à l'effet de nuit
Le risque d'hypoglycémie nocturne sévère est particulièrement élevé après des séances intensives l'après-midi ou le soir. Une réduction du débit basal nocturne et un repas tardif riche en glucides sont utiles à cet égard.
Informations complémentaires :
→ Diabète sucré – connaissances et aperçu
→ Pourquoi l'hyporeste
→ Hypoglycémie
Sources
- Société allemande du diabète (DDG). Lignes directrices S3 « Diabète et sport ». À partir de 2025. Disponible à : www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/leitlinien.
- Association américaine du diabète. Normes de soins médicaux pour le diabète — 2026. Soins du diabète. 2026 ; 49 (Supplément 1). Disponible à : diabètejournals.org.
- Institut Robert Koch (RKI). Rapport fédéral sur la santé – diabète sucré en Allemagne. Berlin 2024.
- Fédération internationale du diabète (FID). Atlas du diabète de la FID. 11e édition. Bruxelles 2025. Disponible sur : atlasdudiabete.org.
Remarque importante :
Les informations contenues dans cet article d'encyclopédie sont uniquement destinées à des informations générales et non contractuelles. Ils ne remplacent pas un avis médical, un diagnostic ou une thérapie. Si vous avez des questions ou des plaintes en matière de santé, veuillez toujours consulter un médecin ou un professionnel de la santé qualifié. Le contenu a été créé avec le plus grand soin possible, mais des erreurs ne peuvent pas être totalement exclues.
Dernière mise à jour : 26 février 2026
